Þegar einstaklingur er haldinn efnafíkn kallast það bakfall þegar hann tekur fyrsta drykkinn eða fer í fyrstu vímuna eftir að hafa ákveðið að verða edrú eða hreinn og hafa verið það í tiltekinn tíma. Það er hjálplegt að líta á bakfallið sem ferli sem hefst löngu áður (oft kallað fallbraut). Fólk sem hefur fallið getur venjulega litið um öxl og bent á ákveðna hluti sem það hugsaði og gerði löngu áður en það byrjaði að drekka eða neyta. Hluti sem að lokum leiddu til bakfallsins. Það kann að hafa verið sjálfsánægt með einum eða örum hætti í bataferli sínu eða látið hjá líða að biðja um hjálp þegar þörf var á. Áhættuþættir tengdir bakfalli hvers og eins eru einstakir fyrir hann á sama hátt og greiningin og bataáætlunin.

Bakfall stafar venjulaga af samverkandi þáttum. Nokkrir mögulegir þættir og viðvörunarmerki gætu verið:

• Að hætta lyfjameðferð á eigin spýtur þrátt fyrir ráðleggingar lækna og heilbrigðisstarfsfólks.
• Að stunda staði þar sem drykkja fór áður fram og umgangast gamla neyslufélaga - viðsjárveðar aðstæður.
• Að einagra sig – að sækja ekki fundi – að hringja ekki til að fá stuðning.
• Að eiga áfengi, vímuefni og tengda hluti heima. Einu gildir af hvaða ástæðu.
• Áráttuhugsun um að neyta áfengis og vímuefna.
• Mistök við að fylgja eigin meðferðaráætlun – að hætta í meðferð – að sleppa að mæta í viðtal hjá lækni.
• Yfirdrifin sjálfsöryggistilfinning – maður telur sig ekki þurfa neinn stuðning.
• Erfiðleikar í samskiptum – viðvarandi alvarlegar deilur – maki enn í neyslu.
• Að setja óraunhæf markmið – fullkomnunarárátta – of óvæginn í eigin garð.
• Breytingar á næringar- og svefnmynstrum, eigin hreinlæti og atorku.
• Þér finnst þú vera örvæntingarfullur – ráðþrota – einskis nýtur – yfirkominn af streitu.
• Stöðugur leiði – pirringur – skortur á reglufestu og styrkum stoðum í lífið.
• Skyndilegar breytingar á geðsjúkdómnum.
• Þú dvelur við gömul sárindi og gremju – reiði – óleyst deilumál.
• Þú forðast hluti – neitar að takast á við persónuleg mál og önnur vandamál daglegs lífs.
• Áráttuhegðun verður þér töm – vinnualkóhólismi – fjárhættuspil – óhóf í kynlífi og fleira.
• 
  Stórbrotnar breytingar verða á lífinu – missir – sorg – áfall – sársaukafullar tilfinningar – stóri vinningurinn í lottóinu.
• Að láta sem maður sjái ekki viðvöunarmerkin og gikkina (triggers).

Nánast allir sem eru í bata hafa upplifað tímabil þar sem ágengar hugsanir um drykku eða vímuefnaneyslu sóttu á þá. Í sérhverju bataferli er það ekki óalgengt að dreyma um að vera að drekka eða dópa. Það hjálpar að minna okkur á að raunveruleikinn í neyslu og drykkju hefur valdið okkur miklum vandræðum. Að alveg sama hversu slæmir hlutirnir kunna að verða þá er ávinningurinn við að vera edrú margfalt meiri en skammvinnur léttir sem áfengi eða vímuefni kunna að veita. Bataferlið tekur tíma. Smám saman hverfur fíknin, bakfallsdraumarnir og óvissan sem fylgir upphafi bataferlisins. Þegar við höfum tekið skuldbindandi ákvörðun um að hefja tvíþætt bataferli okkar munum við hægt en markvisst öðlast nýtt trúnaðartraust á hið nýja líf okkar án áfengis og annara vímuefna.

Að vera edrú og hreinn og að stýra geðrænum einkennum á uppbyggilegan hátt er viðvarandi ferli. Edrúmennska og það að fást á jákvæðan hátt við tvíþætta truflun eru verkefni sem falla hvort að öðru. DRA félagar koma sér upp sínum eigin lager af tækjum og tólum sem hjálpa þeim að ná þessum markmiðum með því að vera virkir í tvíþætta bataferlinu. Einstaklingur er í tvíþættum bata þegar hann á virkan hátt fylgir bataferli sem snýst um bataþörf hans fyrir bæði efnafíkn og geðsjúkdóm. Fólk sem er í tvíþættum bata tryggir það rækilega að það noti einhver þessara batatækja og –tóla á hverjum einasta degi. Persónuleg bataverkfærataska þess virkar sem haldbesta vörnin gegn bakfalli.

Með því að koma auga á hluti sem setja okkur í fallhættu og með því að nota stöðugt hin ýmsu bataverkfæri, reynum við að koma í veg fyrir bakfallið áður en það verður. Við getum reglulega endurskoðað forvarnaráætlanir okkar með læknunum okkar, meðferðaraðilum og trúnaðarmönnum/trúnaðarkonum og endurskoðað þær eins oft og þörf krefur.